抜歯は最後の選択肢
根管治療の再治療で歯を残す
私たちは、患者様の歯を守ることを最優先に考え、痛みを最小限に抑え、丁寧な治療を提供することを心がけております。
当院では他院での根管治療の失敗のリカバリー、パーフォレーションリペアをおこなっております。
経験豊富な歯科医師が最新の技術を駆使し、それぞれのケースに最適な治療をおこないます。
歯を守るための最後の砦
としての根管治療
根管治療は、歯を抜かずに治すための重要な治療法です。しかし、時には根管治療が予期せぬ問題を引き起こしたり、時間が経過して症状が再発することもあります。
当院では、そのようなケースに対応する「根管治療の再治療」や「パーフォレーションリペア」を行っております。
再治療が必要なケース
- 根管内の感染が再発した
- 前回の治療で感染が完全に取り除けなかった
- 根管充填物が漏れ、再び感染が広がった
- パーフォレーションをした
パーフォレーションリペアとは
パーフォレーションとは、歯の根管治療中や歯の構造に関連して発生する「穿孔（せんこう）」のことを指します。分かりやすく言うと、歯の壁や根の部分に穴が開いてしまうことです。この穴は、人為的なミスや歯が弱くなっていることなどによって起こる場合があります。
例えば、根管治療中に器具が誤って根管の外側に突き出てしまったり、以前の治療で弱くなった部分に亀裂が入ることなどが原因になります。この状態をそのまま放置してしまうと、細菌感染が広がり、炎症や痛みを引き起こし、最終的には歯を失うリスクがあります。
しかし、現代の歯科医療では、パーフォレーションを修復するための高度な技術や材料（たとえばMTAセメントなど）が利用できるため、早期に適切な対応を行えば歯を保存できる可能性が非常に高いです。
根管治療の再治療について
根管治療は、歯内の感染を取り除き歯を保存するための重要な治療法ですが、場合によっては初回治療の効果が十分でないケースもあります。
根管治療の再治療では、隠れた感染部位の除去と再充填を行い、再び自然歯を維持できるよう努めます。
根管治療のリカバリー・
再治療の症例
Case01
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根管内の異物
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- 原因
- 根管内異物（ファイル破折）による慢性根尖性歯周炎
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- 治療期間
- 3ヶ月
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- 治療内容
- マイクロスコープを使用した根管内異物除去並びにマイクロエンド
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- 治療費用
- ￥121,000（ファイル除去費用も込み）
他院で細い器具（ファイル）が根管内に破折した状態で、咬合痛を主訴に来院された患者様です。ファイルをマイクロスコープ下で除去し、根管治療を行ないました。
＜リスク・副作用＞
術後は痛み、腫れ、痺れなどの副作用が生じる場合があります。症状が再発する可能性があります。
Case02
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- 原因
- 慢性根尖性歯周炎
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- 治療期間
- 3ヶ月
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- 治療内容
- マイクロエンド
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- 治療費用
- 121,000円
噛むと痛みが出る、とのことで来院した患者様です。他院での根管治療を終えてましたが、根尖病変を認めるため、マイクロエンドを行いました。
＜リスク・副作用＞
術後は痛み、腫れ、痺れなどの副作用が生じる場合があります。症状が再発する可能性があります。
Case03
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- 原因
- 慢性根尖性歯周炎
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- 治療期間
- 3ヶ月
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- 治療内容
- マイクロエンド
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- 治療費用
- 121,000円
噛むと痛みが出る、とのことで来院した患者様です。他院での根管治療を終えてましたが、根尖病変を認めるため、マイクロエンドを行いました。
＜リスク・副作用＞
術後は痛み、腫れ、痺れなどの副作用が生じる場合があります。症状が再発する可能性があります。
Case04
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- 原因
- 慢性根尖性歯周炎
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- 治療内容
- マイクロエンド
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- 治療費用
- 121,000円（被せ物は含まない）
他院ではお薬の交換と抗生剤の処方で経過を診ていた患者さんです。歯茎の腫れが治らないとのことで、根管治療を開始し、2回目のご来院で腫れが引いたケースです。現在は被せ物も入り、良好に経過しております。
＜リスク・副作用＞
術後は痛み、腫れ、痺れなどの副作用が生じる場合があります。症状が再発する可能性があります。
Case05
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- 原因
- 慢性根尖性歯周炎
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- 治療期間
- 2ヶ月
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- 治療内容
- マイクロエンド
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- 治療費用
- 121,000円
他院で治療終了で次回から被せ物の型取りを行うと説明された患者さんです。まだ痛みが残っていたためセカンドオピニオンでご来院してくださりました。再度根管治療を行い、痛みを完全に消失したケースです。
＜リスク・副作用＞
術後は痛み、腫れ、痺れなどの副作用が生じる場合があります。症状が再発する可能性があります。
Case06
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- 原因
- 慢性根尖性歯周炎（16・17・15部）
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- 治療内容
- マイクロエンド（3歯分）
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- 治療費用
- 308,000円（３歯分）※被せ物を除く
右上の違和感が取れないとのことで来院された患者さんです。ファイルという器具が歯の根の中で折れていることを説明し、マイクロスコープを使用した根管治療を提案し、治療を行いました。折れたファイルも取り除くことができ、現在の経過は良好です。
＜リスク・副作用＞
術後は痛み、腫れ、痺れなどの副作用が生じる場合があります。症状が再発する可能性があります。
Case07
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- 原因
- 慢性根尖性歯周炎
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- 治療内容
- マイクロエンド
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- 治療費用
- 121,000円
他院で治療後、腫れが治らないとのことでご来院された患者様です。マイクロスコープを使用した根管治療にて、治療を行い、腫れがひき、現在も再発なく経過しております。
＜リスク・副作用＞
術後は痛み、腫れ、痺れなどの副作用が生じる場合があります。症状が再発する可能性があります。
Case08
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- 原因
- 慢性根尖性歯周炎、根管内ファイル破折
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- 治療内容
- マイクロエンド
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- 治療費用
- 242,000円
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- 担当医
- Dr. 炭野
右下奥歯が痛いとのことでご来院されました。マイクロエンド治療を行い、他院でおこなった根管治療で根管内に破折したファイルが残ったままでしたので、除去も行いました。経過良好です。
＜リスク・副作用＞
術後は痛み、腫れ、痺れなどの副作用が生じる場合があります。症状が再発する可能性があります。
Case09
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- 原因
- 左下6番C3急性化膿性歯髄炎
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- 治療内容
- マイクロエンド(抜髄)
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- 治療費用
- 99,000円
他院で虫歯治療を行ったが、痛みが引かないとのことでご来院された患者様です。神経の生活反応がなく、痛みの症状が強いため、神経の保存をおこなわず、完全に神経を取り除く抜髄治療をマイクロスコープを使用し、行いました。
＜リスク・副作用＞
術後は痛み、腫れ、痺れなどの副作用が生じる場合があります。症状が再発する可能性があります。
Case10
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- 原因
- 右上６番パーフォレーション
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- 治療内容
- マイクロエンド治療（パーフォレーションリペア）、ゴールドクラウン修復
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- 治療費用
- 297,000円
右上奥歯を他院で抜歯と言われ、残して欲しいとのことでご来院された患者様です。穴が空いている部分をMTAでリペアを行い、再度マイクロスコープ下で根管治療を行い、ゴールドクラウンで修復しました。経過も良好で、大変満足して頂けました。
＜リスク・副作用＞
術後は痛み、腫れ、痺れなどの副作用が生じる場合があります。症状が再発する可能性があります。
Case11
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- 原因
- 右下６番パーフォレーション
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- 治療内容
- パーフォレーションリペア
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- 治療費用
- ￥66,000
右下奥歯が他院で行った治療後、腫れが引かないとのことでご来院された患者様です。近心根の遠心壁にパーフォレーションを認めたため、外科的にパーフォレーション部の修復を行いました。経過良好です。
＜リスク・副作用＞
手術後は痛み、腫れ、痺れ、青あざなどの副作用が生じます。痛みは痛み止めを処方しますが、腫れ、青あざは１週間程度生じる場合があります。また、部位によっては神経の走行が複雑で、痺れが残り、長期的にお薬を処方する場合があります。
Case12
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術後2ヶ月
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- 原因
- 右下６番近心根パーフォーレーション
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- 治療内容
- 外科的パーフォレーションリカバリー治療
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- 治療費用
- ￥66,000
右下の奥から２番目の歯に穴が空いており、腫れが引かず、他院で抜歯と診断された患者様です。被せ物を外さずに、穴が空いている部分に外科的にアクセスし、その部分を修復手術を行いました。治療後も再発せず、経過良好です。
＜リスク・副作用＞
手術後は痛み、腫れ、痺れ、青あざなどの副作用が生じます。痛みは痛み止めを処方しますが、腫れ、青あざは１週間程度生じる場合があります。また、部位によっては神経の走行が複雑で、痺れが残り、長期的にお薬を処方する場合があります。
Case13
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- 原因
- 左下６番髄床底部パーフォレーションならびに重度カリエス
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- 治療内容
- 左下６番パーフォレーションリペアを伴うマイクロエンド治療、ジルコニアクラウンレー修復
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- 治療費用
- 左下６番 マイクロエンド治療費121,000円
仮歯11,000円
ジルコニアクラウン165,000円
他院で抜歯と言われた歯の保存を希望されご来院された患者様です。歯牙に大きな穴が開いていおりましたが、リペアを行い、ジルコニアクラウンで再治療を行いました。経過良好で、患者様も大変満足して頂きました。
＜リスク・副作用＞
術後は痛み、腫れ、痺れなどの副作用が生じる場合があります。症状が再発する可能性があります。
根管治療の再治療の費用
※費用は税込価格です。
| 種類 | 内容 | 税込価格 |
|---|---|---|
| 感染根管処置 | 前歯部 | ￥77,000 |
| 小臼歯部 | ￥99,000 | |
| 大臼歯部 | ￥121,000 |
| 種類 | 内容 | 税込価格 |
|---|---|---|
| 歯根端切除術 | 前歯部 | ￥77,000 |
| 小臼歯部 | ￥88,000 | |
| 大臼歯部 | ￥110,000 |
| 種類 | 税込価格 |
|---|---|
| マイクロエンド後の歯根端切除術 | ￥44,000（一律） |
| パーフォレーションリペア （１箇所） |
￥55,000 |
歯や歯髄を残す治療のメニュー
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- 根管治療
- 歯を残すためには精密な根管治療が必要です。当院では精密な根管治療を得意としております。
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- 根管治療のリカバリー
- 根管治療の再治療・パーフォレーションの修復をし、歯の残す事を大切にしています。
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- マイクロエンド
- マイクロエンドとはマイクロスコープを使用した精密な根管治療です。
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- 歯牙移植
- 親知らずを欠損部位に移植する自家歯牙移植。
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- 断髄治療
- 断髄治療は感染した一部分の神経をカットすることで、神経を保存する方法です。
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- MTAを使用した治療
- MTA療法は根管内の無菌化精度の向上と根管の密封により再発リスクの軽減が可能となります。
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- 歯根端切除
- 歯根端切除は根管治療で治らない根尖病変の治療法です。
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- 治療費
- 両国Ai歯科クリニックの保険外治療の治療費のページ。
ウェブ診療予約COUNSELING
患者様とのコミュニケーションを重視し、
エビデンスに基づいた質の高い歯科治療を
おこなうことを心掛けております。
歯が悪くならないように予防をし、
悪くなった歯は可能な限り歯を残すことを
コンセプトに
スタッフ一同で患者様に
寄り添い対応いたしますので、
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